专家科普时间(六十七):支气管哮喘:这些常见误区,你知道吗?
支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,全球患病人数已超过3亿,我国患者也高达数千万。然而,大众对哮喘的认知普遍存在误区,有人将其等同于“支气管炎”,有人认为“不发作就无需治疗”,还有人担心长期用药会产生依赖,这些误区会影响病情控制,还可能带来健康风险。今天这篇文章,就来为大家解开这些哮喘认知误区。
一、什么是支气管哮喘?
首先我们要知道什么是支气管哮喘?很多人误以为哮喘是“气管发炎”,其实这是一种片面的理解,实际上支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种炎症并非普通细菌或病毒感染引起的“感染性炎症”,而是一种“过敏性炎症”,其核心特征是气道高反应性——即气道对各种刺激因素异常敏感,一旦接触就会引发气道收缩,导致呼吸不畅。

正常情况下,我们的气道如同通畅的“呼吸管道”,空气可以自由进出肺部。而哮喘患者的气道,因慢性炎症长期刺激,黏膜会处于充血、水肿状态,气道壁增厚,管腔变窄。当遇到诱发因素时,气道会进一步收缩痉挛,如同“管道被拧紧”,空气进出受阻,从而出现喘息、胸闷、咳嗽等症状。需要注意的是,哮喘的炎症是持续性的,即使没有症状发作,气道炎症也可能在默默进展,因此不能仅凭“是否喘息”判断病情轻重。
二、支气管哮喘的这些误区,你知道吗?
误区一:哮喘不发作就不用治
很多人认为“不喘就没事”,擅自停药,这是非常危险的。哮喘的气道炎症是持续性的,即使没有症状,炎症也可能在进展,长期忽视会导致气道结构破坏,肺功能下降,后续治疗难度增加,急性发作的风险也会升高。
误区二:吸入激素副作用大,不敢用
吸入性糖皮质激素是局部用药,直接作用于气道,全身吸收量极低,长期规范使用的副作用(如口腔念珠菌感染、声音嘶哑)发生率很低,且可通过用药后漱口等方式避免。相比之下,哮喘急性发作时使用的全身激素,副作用反而更大。因此,不必过度担心吸入激素的安全性,遵医嘱使用是关键。
误区三:哮喘患者不能运动
事实上,在病情控制稳定后,适度运动有助于增强体质,改善肺功能,减少哮喘发作。关键是选择合适的运动方式(如游泳、散步),避免剧烈运动,运动前做好热身,携带急救药物,避免在寒冷、干燥或有过敏原的环境中运动。
误区四:哮喘会遗传,无法预防
虽然哮喘有遗传倾向,但并非绝对遗传,通过避免接触环境诱因(如过敏原、感染)、保持健康的生活方式,可有效降低发病风险。对于有家族史的人群,更应注意早期筛查,做到早发现、早干预。
支气管哮喘是一种需要长期管理、可防且可控的慢性疾病,只要我们正确认识哮喘的本质,与医生密切配合,就能有效控制症状,保护肺功能,保持积极乐观的心态,哮喘患者也能像健康人一样正常生活、工作和运动!
参考:《支气管哮喘防治指南》
(供稿:内科)
监制:丁继存
总编:陶子奇
审核:于栋梁
编辑:夏 蓉

