从瘫痪卧床到重新坐起 徐州市康复医院为脊髓损伤患者点亮“重生”之光
这类患者的康复难度极大，因为合并骨折、血栓、电解质紊乱等多种并发症，很多科室都不愿收治。
经过翟宏伟团队系统的康复治疗：呼吸功能训练、四肢电刺激、床边踏车、针灸、膈肌起搏、膀胱功能训练等综合康复干预，王女士身上的管子被一根又一根拔掉。如今，她已能坐轮椅，在家人的搀扶下短暂维持坐位平衡。“王女士的爱人说，看到她第一次自己喝了一口水，感觉她‘重生’了，真是奇迹。”翟宏伟说，这“重生”不是奇迹，而是康复医学一步步走出来的路。
“重生”之路：从拔掉第一根管子开始
对王女士而言，“重生”不是一个瞬间，而是一连串微小的胜利。入院后，翟宏伟团队首先对她进行全面的康复评估，包括呼吸功能、胃肠消化功能、肌力、关节活动度、心理状态等。随后制定了分阶段、个体化的综合康复方案。
呼吸训练是关键一步。由于患者双侧肋骨骨折，不能拍背排痰，医护教会她主动咳嗽，配合膈肌起搏器和呼吸肌训练，逐步增强呼吸肌力量。经过近两周训练，她的血氧饱和度稳定在95%以上，成功拔除气管切开。
胃肠消化功能恢复是第二大关。患者因胃肠麻痹，早期只能靠空肠管泵入营养液。康复团队采用胃肠动力药物、腹部按摩、逐步增加胃内喂养量等方法，像“实验性喂养”一样循序渐进。半个月后，她拔掉了空肠管，开始经口喝水、吃流食。“当她再次自己尝到食物的味道，整个人精神都不一样了。”翟宏伟说。
肢体功能训练贯穿始终。针对四肢完全瘫痪，科室运用功能性电刺激、神经肌肉电刺激、床边智能踏车等设备，被动激活肌肉，延缓萎缩，同时向中枢神经提供感觉输入。配合针灸、关节活动度训练、体位适应性训练（从摇床30度到70度，逐步克服直立性低血压），患者终于从平卧位变成坐位，从床上坐到了轮椅上。
不止于站起来：让患者重拾生活尊严
“很多人以为康复就是让人站起来走路。其实对于重度瘫痪患者，能自己吃饭、自己翻身、自己处理大小便，就是巨大的成功。”翟宏伟说。王女士目前虽然还不能独立行走，但她已经能维持坐位平衡，能用微弱的力量操控轮椅，拔掉了所有管子，语言交流正常，生活质量发生了质变。
这正是脊髓损伤康复科倡导的“重生”理念：通过综合康复手段，最大程度提升患者的日常生活自理能力，帮助他们重获尊严，回归家庭和社会。科室常规开展的项目包括：呼吸功能训练、神经源性膀胱直肠处理、痉挛的肉毒毒素注射、压力性损伤（褥疮）防治、心理治疗、中医中药康复等。
硬核团队+综合康复：为生命按下“重启键”
翟宏伟告诉记者，徐州市康复医院脊髓损伤康复科是徐州市及苏皖鲁豫省际交界地区规模领先的脊髓损伤康复专科。科室现有医务人员16人，其中博士、硕士7人，高级职称4人。近年来承担市级以上课题11项，获省、市级科技奖及新技术引进奖多项，在核心期刊发表论文30余篇。
科室的诊疗范围涵盖脊柱脊髓相关疾病（如脊髓损伤、颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱骨折、骨质疏松等）以及康复医学科常见病（如四肢骨折、关节软组织损伤、脑卒中、脑损伤等）。采用物理治疗、作业治疗、康复工程、心理治疗、传统中医等综合手段，帮助患者最大程度改善残存功能。
在设备与技术方面，科室拥有尿流动力测定、神经肌肉电刺激、盆底磁刺激、智能踏车、膈肌起搏器、冲击波、经颅磁等先进设备，常年开展超声引导下精准注射、肉毒毒素注射、神经电生理评定、平衡与步态训练等特色技术。
“很多患者从外地辗转而来，来的时候带着管子、带着绝望。我们做的，就是一根一根拔掉管子，一点一点帮他们找回希望。”翟宏伟说，科室正探索将早期康复与重症康复相结合，让更多像王女士这样的“不可能”患者，重新坐起来、站起来，走出医院，走进生活。徐州市康复医院正以系统、专业、有温度的康复服务，为苏皖鲁豫省际交界地区的脊髓损伤患者筑起一道通往“重生”的桥梁。
（来源：都市晨报）
监制：丁继存
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