护理课堂 | 护腰有方法,腰椎更健康
腰椎间盘突出俗称 “腰突”,是一种十分常见的骨关节疾病,是腰部椎间盘里的髓核突破外层纤维环,压迫到邻近的神经根或脊髓,进而引发一系列不适症状,好发于长期久坐、重体力劳作等人群。今天就为大家梳理一下腰椎椎间盘突出的日常护理知识。
一、腰椎间盘突出的诱因
腰突的发生是多因素共同作用的结果,护理中需结合诱因为患者制定个性化干预方案,核心诱因分为以下几类:年龄增长带来的椎间盘退行性改变,会让其水分减少、弹性降低,这是重要的生理诱因;而长期久坐、弯腰工作等不良姿势,突然负重或扭转造成的急性损伤,也会大幅增加患病概率,此外家族腰椎疾病史的遗传因素,以及肥胖、吸烟的生活习惯,还有司机、搬运工这类特殊职业的工作需求,也都是引发腰突的常见原因。
腰突的症状远不止大家熟知的腰痛,腰痛虽是最常见的首发症状,多表现为钝痛或酸痛,但随着病情发展,还会出现从臀部沿大腿后侧向下放射的下肢放射性疼痛,也就是坐骨神经痛,同时小腿外侧、足背或足底会有麻木感,部分患者还会出现脚踝或脚趾力量下降的肌力减弱情况,若发展到大小便功能障碍的严重阶段,就需要立即就医处理。
二、腰椎间盘突出的临床护理与日常护腰指导
腰突的护理核心以缓解症状、预防加重、促进康复为原则,结合患者病情,从姿势管理、康复锻炼、生活习惯调整等方面开展,首先要保持正确的身体姿势,坐姿上需腰背挺直,让膝盖略低于髋部,也可借助腰靠辅助;站姿要收腹挺胸,避免长时间单腿承重;搬物时则要屈膝下蹲,保持腰部直立,依靠腿部力量起身。
其次要坚持强化核心肌群的锻炼,像俯卧位将四肢和胸部同时上抬的小燕飞、仰卧位以肩和脚为支点抬臀的桥式运动,还有能锻炼深层腹横肌的平板支撑,都是适合的锻炼方式。另外,在生活习惯上还要做好调整,控制体重以减轻腰椎负担,避免久坐并定时起身活动,选择能保持脊柱自然曲度的中等硬度床垫,同时适量补充钙和维生素 D,通过加强营养维护骨骼健康。
三、大众对“腰突”的常见误解
在应对腰突的过程中,很多人会陷入认知误区,需要及时澄清,比如认为腰突一定要手术,实则大多数患者通过保守治疗就能缓解症状;觉得腰突只能卧床休息,可适度的活动反而更有利于恢复,长期卧床对病情恢复并无益处;还有人觉得推拿越用力效果越好,殊不知不当的推拿可能加重腰椎损伤,推拿前一定要经过专业的评估。同时大家也要明确需要立即就医的情况,当出现大小便失控或困难、双侧下肢无力麻木、症状突然急剧加重,以及伴有不明原因发热、体重减轻这些症状时,必须紧急就诊!
总的来说,腰椎间盘突出是一种可防可控的常见疾病,应对腰突的关键,在于早期识别症状并及时就医。坚持康复锻炼、强化腰背肌群,在日常生活中保持良好的用腰、生活习惯,从根源上预防病情复发。多数腰突患者通过科学的护理干预与康复锻炼,可有效缓解症状,恢复正常的生活和工作能力。只要对腰突有科学的认知,并且采取积极的应对措施,即便患上腰突,大多数人依然能够维持高质量的生活和工作状态。
(参考文献:《中国现代药物应用》、《科学新生活》)
(供稿:骨关节康复科)
监制:丁继存
总编:陶子奇
审核:于栋梁
编辑:夏 蓉

