“来的时候她躺在那里，气管切开，眼神是散的，没法说话，更无法回应指令。”在徐州市康复医院神经康复科的病房里，患者刘女士的家属回忆起一个多月前的情景，仍心有余悸。因突发脑卒中，45岁的刘女士虽然侥幸从“鬼门关”被拉了回来，却陷入了意识模糊、无法交流、吞咽困难的困境，身上插着气管套管和胃管，生活毫无质量可言。

抱着最后一丝希望，家人将她转至徐州市康复医院神经康复科。彼时，谁也没想到，仅仅一个多月后，这位曾经只能躺在床上的人，不仅能稳稳地独坐，还能与家人简单交流，气管套管和胃管也成功拔除。

为刘女士按下康复“快进键”的，正是该科室探索多年的中西医结合康复治疗模式。

中西医结合治疗脑卒中并发症的疗效已经被学界和临床广泛认可。在“共识”和“指南”的引导下，脑卒中后康复，各家医院的针灸治疗大同小异，昏迷就用“醒脑开窍”针法，偏瘫就扎阳明经。但徐州市康复医院神经康复科没有满足于这种“共识”和“指南”上的“标准化”方案，而是深入思考：如何实现“1+1>2”的增效？

答案藏在奇妙的“中西合璧”中。中国工程院院士、国医大师石学敏创立的“醒脑开窍”针法，其核心主穴之一是手腕处的“内关穴”。而现代康复医学中的“正中神经电刺激”疗法，其刺激点位恰好也落在正中神经分布的区域，与内关穴高度重合。这就好比中医和西医在不经意间发现了同一个“靶点”。

针对刘女士这类意识障碍合并认知受损的患者，徐州市康复医院神经康复科中医诊疗组组长王蜜副主任中医师团队将两种疗法有机结合：在针刺内关穴的同时，辅以正中神经电刺激，让传统针法与现代神经调控技术形成“共振”。“这种协同治疗并非简单叠加，而是基于共同生理通路的精准强化，极大增强了‘醒神开窍’的效果。配合百会、人中、三阴交等主穴的针刺，以及床边的综合康复手法，刘女士的治疗很快见到了成效。”王蜜说。

如果说“醒脑开窍”是针对意识障碍的“重拳”，那么对于卒中后纷繁复杂的各类后遗症，徐州市康复医院神经康复科中医诊疗组的做法则是：将治疗的焦点从宏大的“疾病方向”下沉到具体的“患者症状”。

王蜜说：“每个卒中病人的难题都不一样，有人吃不下饭，有人睡不着觉，有人肩膀疼得不敢动，有人小便控制不住。只有把这些看似琐碎的‘小症状’一个一个解决掉，患者的整体康复才能真正落地。”

针对刘女士同时存在的吞咽障碍，王蜜团队在促醒治疗的同时，采用了咽部针刺（咽三针）配合系统的吞咽功能训练，并在治疗中期通过吞咽造影精准评估，确认其可以安全进食流质而无呛咳风险后，顺利拔除了胃管。针对卒中后常见的失眠、便秘，王蜜又广泛运用耳穴贴压治疗；对于神经源性膀胱和直肠功能障碍（如尿失禁、排便困难），艾灸疗法效果显著；针对恼人的卒中后肩痛，王蜜和团队还开展了市级课题项目，采用特色“筋针”治疗；而对于偏瘫后肢体痉挛，则有专门的“滞针”手法。

这种“一个症状一套策略”的精准干预，让患者和家属在康复过程中看到了一个个具体、可感知的进步，极大地增强了信心。即便遇到部分患者针灸疗效不显、短期内没有改善的情况，团队也会及时调整穴位、手法，甚至更换医生引入不同的辨证思路，在动态优化中寻求突破。

刘女士的故事并非个例。在徐州市康复医院神经康复科，越来越多的卒中患者正在从中西医结合的综合康复模式中获益。

然而，中医康复诊疗组的视野远不止于病房里的重症患者。“康复不应只是病后的‘修补’，更应前移到‘治未病’的环节。”王蜜说，“真正的大康复，是覆盖全生命周期的健康管理。基于这一理念，他们正积极探索将中医适宜技术从住院部延伸至门诊，从重症患者拓展至亚健康人群。”

中医减重与美容调理门诊，利用针刺、耳穴、艾灸等绿色疗法，在血压升高、动脉出现病变之前进行早期干预。同时，依托医院地处市区、交通便利的地理优势，为亚健康的上班族提供“康复理念前置”的特色服务，不是等到生病了再治，而是在亚健康状态时就介入调养。

作为服务苏皖鲁豫省际交界地区的康复医院，徐州市康复医院致力于打破“康复就是养老护理”的刻板印象。医院正以实实在在的疗效证明：康复医学，是让生命重新获得尊严和质量的科学。而当传统中医智慧与现代康复技术在这片土地上深度融合，受益的将不仅是像刘女士这样的卒中患者，更是每一个渴望更高质量健康生活的普通人。

（来源：都市晨报）

监制：丁继存

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