专病专治 精准控压——徐州市康复医院高血压门诊开诊啦！
徐州市康复医院高血压门诊
正式开诊啦
周一全天专家坐诊
专病专治 精准控压
Q1
高血压门诊开设意义？
高血压若长期血压控制不佳或未规范治疗，可造成心、脑、肾、眼及血管等靶器官损害，如心肌肥厚、冠心病、心力衰竭、心房纤颤、脑卒中、脑出血、高血压肾损害、严重者尿毒症、高血压视网膜病变、外周血管病变等。当血压突然显著升高（通常≥180/120mmHg）伴进行性靶器官损害时，可发生急性并发症： 高血压脑病、 急性左心衰、 主动脉夹层、急性肾损伤颅内出血等。
高血压专病门诊的意义在于——从“简单开药”转向“病因筛查＋个体化治疗＋靶器官保护＋长期管理”，从而提高血压控制率、减少脑卒中及心梗等严重并发症。专病门诊会同步评估并干预血脂、血糖、尿酸、吸烟等心血管危险因素。
Q2
特色诊疗服务有哪些？
高血压确诊与规范评估
（1）规范多次诊室血压测量、24小时动态血压监测、家庭自测血压指导；
（2）按指南进行高血压分级（1/2/3级）、分层（低/中/高/很高危）；
（3）专业鉴别“白大衣高血压”“隐蔽性高血压”“假性高血压”。
继发性高血压筛查与诊断
对年轻起病、血压突然升高、难治性高血压者进行筛查：
（1）原发性醛固酮增多症（血/尿电解质、ARR试验）；
（2）肾动脉狭窄（肾动脉彩超、CTA）；
（3）嗜铬细胞瘤/副神经节瘤（血尿儿茶酚胺代谢物）；
（4）肾实质性疾病、库欣综合征、甲状腺疾病等；
（5）必要时安排肾上腺CT、肾功能、激素检测。
难治性高血压诊治与药物优化
（1）为服用大于3种降压药（含利尿剂）足量联用仍不达标者查找原因（依从性、药物拮抗、睡眠呼吸暂停等）；
（2）制定和调整个体化联合用药方案；
（3）监测和处理药物不良反应（干咳、水肿、低钾、肾功能变化）。
靶器官损害评估与心血管风险管理
评估高血压对以下重要脏器的影响：
（1）心脏：心电图、超声心动图（左室肥厚、心功能）；
（2）脑血管：必要时颈动脉超声、TCD；
（3）肾脏：尿微量白蛋白/肌酐比值、血肌酐、eGFR；
（4）眼底、外周动脉等；
（5）综合干预血脂、血糖、尿酸、吸烟等并存危险因素。
长期随访与慢病管理
（1）建立专属高血压专病档案；
（2）定期进行复诊、血压记录回顾、方案微调等服务；
（3）指导正确家庭血压监测；
（4）提高服药依从性，追踪控制率。
指导生活方式干预与健康宣教
（1）指导进行低盐饮食、合理膳食等健康饮食教育；
（2）配备专业的康复团队进行运动方面指导；
（3）教育戒烟限酒、改善睡眠、减压放松等提高健康方式。
Q3
那些人适合来高血压专病门诊？
1.年龄小于30岁或大于65岁且血压难以解释地升高/波动大等人群；
2.服用3种及以上降压药血压仍不达标（难治性高血压）等人群；
3.怀疑继发性高血压的人群；
4.伴糖尿病、CKD、冠心病、脑卒中史需精细化管理的人群；
5.在普通门诊反复调整药物效果不佳或有明显副作用的人群。
注意：首次去高血压专病门诊建议携带的资料清单（既往病历、用药记录、检查结果、家庭血压记录等），方便您就诊使用。
肖桂红
内科副主任
主任医师
简介：科主任，主任医师，毕业于徐州医科大，从事临床工作20年余，曾在上海瑞金医院心内科进修，主持市级继续教育1项，开展院新技术3项，发表论文数篇。
擅长：高血压病及并发症一般筛查诊治、难治性高血压病、冠心病、慢性心力衰竭、心律失常及血脂异常。尤其精通多重用药管理与老年综合征（如衰弱、跌倒）的综合评估，注重在延长寿命的同时，兼顾患者的功能状态与生活质量，提供个体化、全方位的慢病管理方案。
学会任职：徐州市心血管专业委员会委员、徐州市老年医学科质控专家、徐州市心身行为医学会委员、江苏省肿瘤康复专委会委员
门诊时间：周一全天
（信息来源：老年病科）
监制：丁继存
总编：陶子奇
审核：于栋梁
编辑：夏 蓉
