4月11日下午，徐州市康复医院召开医保专题会议，聚焦医保服务优化与医疗质量提升，旨在为患者提供更优质、高效的医疗保障服务。会议由副院长王萌主持，医保办、药剂科、门诊办、医务科、财务科、社医科主要负责同志以及各医疗组医保专员参加。

会议传达了《徐州市基本医疗保险门诊特殊病保障范围（参考性指导意见）》文件要求，明确了门特病人开药规范，要求门诊医生仔细询问病人身份，规范处方开具，确保门特病人能享受到精准的医保政策福利。同时，医院获批开展儿童孤独症认定工作，将为更多患病儿童及其家庭带来希望与支持，相关认定流程正在有序推进。

医保办主任陈菁从医保结算方面，分别就单病种、床日付费、DRG结算进行深入分析，尤其针对基础病治疗，强调合理用药，要求医务人员严格把握临床指征及入院指征。表示，医保办后续将持续强化医保政策培训与宣传，保证全院医务人员能够透彻理解并准确执行。

王萌指出，医保工作是医院运营体系中至关重要的一环，医保专员管理会议更是进一步完善内部管理机制的有效桥梁之一，是确保各项医保政策能够精准落地的有效手段。下一步医院将通过加强内部管理、优化诊疗流程，致力于提升医保结算效率和质量。

此次会议进一步明确了医院医保专管员2025年工作任务和方向，在下一步工作中，医院将始终以患者为中心，积极探索创新举措，不断优化服务流程，为社会大的健康福祉贡献力量。

（供稿：医保办）

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编辑：夏 蓉