康复目的：缓解疼痛与肿胀、防止组织粘连、改善或恢复关节活动度及肌力。

      指伸肌腱分区

      2-5指的分区

      Ⅰ区：包括远端指间关节及其远端

      Ⅱ区：包括远端指间关节与近端指间关节间的区域

      Ⅲ区：包括近端指间关节所在的区域

      Ⅳ区：近端指间关节至掌指关节间的区域

      Ⅴ区：包括掌指关节所在的区域。

      Ⅵ区：包括掌指关节至腕骨间的区域

      Ⅶ区：包括腕骨所在的区域

      拇指的分区

      Ⅰ区：包括拇指指间关节及其远端

      Ⅱ区：包括拇指指间关节至掌指关节间的区域

      Ⅲ区：包括拇指掌指关节所在的区域

      Ⅳ区：包括拇指掌指关节至腕骨间的区域

      Ⅴ区：包括拇指侧的腕骨区域

      2~5指指伸肌腱术后康复流程：

      一、Ⅰ区和Ⅱ区的损伤

      第一阶段(手术当天至术后两周 )：

      (1)石膏托固定近指关节于40°屈曲、远指关节于10°过伸位。如伴随远端指骨骨折，则石膏应固定远指关节在0°伸直位。

      (2)不能进行远端指间关节的主动或被动活动

      (3)未受累关节的主动运动

      第二阶段(术后第三至第六周)：

      改石膏托仅固定远指关节于10°过伸位，白天做近指关节主动伸屈活动，每小时10次。

      第三阶段(术后第七至第八周)：

      (1)手指可做自由、非抗阻性的活动，但夜间需继续将远指关节固定于10°过伸位。

      (2)轻度肌腱滑动：握平拳、直拳

      第四阶段(术后第九至第十二周)：

      (1) 逐步增加远端指间关节屈曲、伸直至0°~70°

      (2) 开始手指渐进式抗阻练习，重点发展手指的肌力。

      (3) 鼓励患者在日常活动中使用患手。

      二、Ⅲ区和Ⅳ区损伤

      第一阶段(手术当天至术后三周)：

      石膏托固定腕关节于40°背伸、掌指关节于40°屈曲，近指关节于0°位，但远端指关节自由活动。

      第二阶段(术后第四至第五周):

      (1)白天在石膏托中做手部主动伸直和远指关节的自由活动。

      (2)逐个对所有关节进行轻度被动活动范围练习，一个关节活动时，其他关节保持在受保护位。

      第三阶段(术后六到七周)：

      (1)手指和手腕的主动屈曲和伸直动作。

      (2)静态抓握和协调性运动：木棍捣橡皮泥。

      第四阶段(术后第八周)：

      (1) 开始手部渐进式抗阻练习，重点发展手部的肌力。

      (2) 恢复日常生活活动

      三、Ⅴ-Ⅶ区损伤

      第一阶段(手术当天至术后三周)：

      (1) 石膏托固定腕关节于40°背伸、掌指关节于40°屈曲、近指关节与远指关节完全伸直位。

      (2) 被动腕关节腱固定。

      (3) 保护下的掌指关节主动伸直。

      (4) 夹板支撑下掌指关节和腕关节进行主动握勾拳。

      第二阶段(术后第四至第五周)：

      白天除去石膏托，在腕关节背伸40°的位置下，做掌指关节、近指关节与远指关节主动屈曲与伸直，手指轻抗阻的屈曲动作。、

      第三阶段(术后第六至第七周)：

      白天除去石膏托，做手指与手腕的主动屈曲与伸展动作，手指绕橡皮圈外展及橡胶泥作业。

      第四阶段(术后第八周)：

      开始手部渐进式抗阻练习，重点发展手部的肌力。