【什么是手杖】

      手杖：是一种在你腿脚有问题时，帮助行走的工具。手杖的种类有很多，通常由木头或者金属制成。根据你的实际情况选择合适的手杖，达到足够的支撑保护。

      带钩手杖：这是最常见的手杖类型之一。通常也称之为单点支撑手杖。它一般只有一个顶点接触地面。价格相对比较便宜，经常在临时情况下，如骨折或者扭伤时使用。很多人比较喜欢这种手杖，是因为它尾端带钩，可以挂在手臂上，空出两只手来工作。

      中心平衡手杖：如果你需要牢固的支持，帮助你从椅子上起来或者坐下，那么这一类手杖是不错的选择。它常用于骨关节炎、髋关节疾患、腰背部疾患、多发性硬化、帕金森氏症以及中风后。这类手杖的手柄较大而且宽厚，能提供较舒适的支持。顶端的绷带方便携带，使用后方便悬挂收起。这类手杖通常也只有一点接触地面。

      铜制手柄或鹦鹉头状手杖：如果你需要一个手杖仅仅为了维持轻度平衡或者少量体重支持，通常可以选择这类手杖。这类手杖更适合作为装饰，而并非专门用来行走支持。

      四头手杖：顾名思义，四头手杖就是手杖底端有四个脚支撑。通常选择这类手杖用来最大体重的支持。适合长时间使用。患者在使用完步行器之后可以换用这类手杖。

      【使用手杖活动前需要注意什么】

      1、把手的位置怎么调节确定?

      方法：A.标准方法：将拐垂直置于小脚趾外侧约15-20cm ，肘关节屈曲20-30度时，腕关节所处位置既是把手位置。

      B.简单方法：将拐杖直立时，人体大转子(在抬大腿时可在髋关节外侧摸到来回运动的那块骨头)所对应的高度就是把手的位置。以上方法也可应用于手杖(或把手)高度的确认(下图)。

手杖(或把手) 高度确认方法

      2、正确持拐姿势(以使用双拐为例)是什么样子的?

      调整高度，身体直立，将拐置于小脚趾前外侧约15-20cm，紧实接触地面。将拐的腋垫贴于腋下两侧的胸壁肋骨处。双手腕关节中立位(既手的位置和小臂在一条直线上，手腕既不上翻，也不压腕)握紧扶手，用手臂的力量支撑身体，完成移动。切记不要将拐撑在腋窝下，以免造成腋窝软组织、局部血管和神经的损伤，并且会影响步态。

      必须注意：单侧下肢伤病需使用单拐时，应健侧(好腿侧)拄拐，并非是“哪边腿坏了把拐拄在哪边，把拐当腿用”。原因在于如果用患侧拄拐，为减轻患腿负重，必须歪斜身体才能使拐更多地支撑体重，非常容易摔倒。如果此时患腿不能负重，就只能在患侧负重支撑时，用拐支撑全部体重跳跃一步，此举非常危险。并且极不利于正常步态的恢复。

      【如何使用手杖行走】

      持单侧手杖步行方式：“两点步”，“三点步”

      “三点步”方式：调整高度，身体直立，将拐置于小脚趾前外侧约15-20cm，紧实接触地面。握紧扶手，用手臂的力量支撑身体(持手杖姿势)。第1步右拐出，第2步身体前倾将体重移动至单拐后，迈出患腿，第3步健侧下肢向前迈出，依次重复1,2,3步骤。适用于患肢可部分负重。

手杖(或单拐)三点步

      “两点步”方式：调整高度，身体直立，将拐置于小脚趾前外侧约15-20cm，紧实接触地面。握紧扶手，用手臂的力量支撑身体。第1步拐和患腿同出，第2步迈出好腿，依次重复，此种步态方式快于“三点步”，多为轻病例或恢复后期患者应用。

手杖(或单拐)两点步

      注意：行走时，请保持良好姿势：挺腰收腹。

      【如何使用手杖坐下】

      1、坐下之前，先移动身子，使用小腿后面正好碰到椅子边缘。

      2、将手杖放置一旁;靠在椅子边上，然后双手向后摸到并抓住椅子扶手或者椅子坐位上。

      3、慢慢地下降身子到椅子上，将身体重量尽量分担到健侧腿上，并且双手用力支撑。

      4、必要时可移动背部靠在椅子上。

      注意：尽量不要坐在不稳固或者非常矮的椅子上

【如何使用手杖站起】

      1、在站起之前，先将手杖移动至椅子扶手边上，或者直接握在手中(健侧手)

      2、移动身体，靠近椅子边缘

      3、向下支撑椅子扶手或者椅子表面，然后身体轻微向前倾

      4、将患脚稍微置向前，然后用健侧腿支撑站起

      5、站起后，保持身体稳定。再移动手杖至健侧腿旁开约10CM左右

      6、然后，如前所述的方法行走

【如何使用手杖上下楼梯】

      尽量使用有安全扶手的楼梯。一手握扶手，另一手持手杖。

      I.上楼梯

      1、移动身子靠近待上楼梯最底下的台阶

      2、如果有扶手，一手抓住扶手，一手撑住手杖

      3、先移动健侧腿跨上一级台阶。将身体重量平均分担到手杖和楼梯扶手上

      4、同时向上移动手杖和患腿一级台阶，与健侧腿平级(如果楼梯有扶手，可使用扶手帮助上楼)

      5、重复这些动作，上楼。一级级楼梯上。

II.下楼梯

      1、移动身子靠近待下楼梯顶端

      2、如果楼梯有扶手，尽量使用

      3、同时向下移动患腿及手杖至下一级台阶

      4、重心下移，再移动健侧腿下一级台阶

      5、重复这些动作，下楼。一级级楼梯下。

切记：“好腿先上，坏腿先下。”

      【安全贴示】

      尽量穿着防滑的带支持保护的鞋。(不要穿后跟开启无保护的凉鞋、木底鞋或拖鞋)

      确保手杖的触地脚完好，没有破损

      避免在湿滑的路面上行走。如果必须要走，需放慢脚步，缩短步幅

      将地毯或席子、电线电话线之类的东西移开，行走时这些东西比较危险，容易摔倒

      尽量不要使用旋转门或者扶手电梯

      如果是在腿部接受手术后需要使用手杖的，需要在医生或者治疗师的指导下确定什么时候可以弃杖。